a

6.29.2010

Регулювання народжуваності

Регулювання народжуваності

[0]


Контроль над народжуваністю є режим один або декілька дій, прилади, сексуальні практики, або лікування за слідувати, щоб свідомо запобігти або зменшити вірогідність вагітності або пологів. Є три основних маршрутів запобігання або припинення вагітності до пологів: запобігання запліднення яйцеклітини спермою з комірки ("контрацепції"), запобігання імплантації бластоцисти ("contragestion") і хімічного або хірургічного індукції або аборт розвивається ембріона або пізніше плоду. У загального користування, термін "контрацепція" часто використовується як для контрацепції і contragestion.

Контроль над народжуваністю зазвичай використовується як частина планування сім'ї.

Історія регулювання народжуваності почалося з відкриття зв'язку між статевий акт і вагітність. Найстаріших форм контролю за народжуваністю включені перерваний статевий акт, свічок, і час прийому трав, які, як вважається, протизаплідних засобів або абортивного. Сама рання запис про народження контролю за використанням стародавній Єгипет Ян набір інструкцій по створенню протизаплідних пессарія.

Різні методи контролю народжуваності мають різні характеристики. Презерватив з, наприклад, тільки методи, які забезпечують надійний захист від венеричних захворювань. Культурні та релігійні погляди на контроль народжуваності істотно відрізнятися.

Історія

Історія поняття

Слова "контролю над народжуваністю", увійшли в англійську мову в 1914 році з американського реформатора Маргарет Сенгер. У 1914 році вона запустила Rebel Жінка, 8 сторінок в місяць бюлетень сприяння контрацепції, з гаслом "Ні богів і No Masters", а карбування Цей термін [1] [3] ). Ефективна контрацепція для мас було лише з 1960-х років, з розвитком і масового виробництва таблетки і внутрішньоматкові пристрої. Такий розвиток подій підігрівали нові дебати з цієї теми.
Розвиток сучасних методів штучної контрацепції принесли із засудженням від римсько-католицької церкви, яка вчить, що кожен статевий акт повинен залишатися відкритим для життя. Сент-Огастін, задають тон у його "Про шлюб і пристрасне бажання", в якому він засудив будь-які спроби, щоб уникнути народження дітей. До цього він висловив щодо ліберальних поглядів щодо проповіді гностичний, що всі сексуальні зло, навіть у шлюбі. Його погляди були взяті в основному з стоїків викладання римського, що дітонародження є раціональне метою вступу в шлюб.

Історія методів

[4]

Ймовірно, з найстаріших методів контрацепції (за винятком уникнути вагінального статевого акту) є перерваний статевий акт, лактаційної, деякі бар'єрні методи, трав'яні методи (стимулююча менструацію с, абортивним и).

У Радянському Союзі, з метою сприяння соціальної рівності чоловіків і жінок, контролю над народжуваністю була доступна. Олександра Коллонтай (1872-1952) був комісаром суспільного добробуту протягом цього часу, вона сприяла управління освіти народження для дорослих. Коли справа дійшла до контролю народжуваності у Франції, жінки працювали на репродуктивні права, і вони допомогли кінці заборону нації з контролю народжуваності в 1965 році. Нарешті, в 1970 році, в католицькій Італії, феміністки виграв право на доступ до інформації народження контролю. [5]

Набагато раніше, ніж цей, сатиричний англійський письменник Даніель Дефо написав Подружня гидоти. Повний оригінальний заголовок цього нарису 1727 був "Подружня розпусту або Шлюбні блуду", хоча він був згодом попросив перейменувати його для пристойності. Зміна назви стало "Трактат про використання та зловживання шлюбного ложа". Есе займається головним чином питаннями контрацепції, порівнюючи його безпосередньо з дітовбивство. Дефо виконану це через анекдоти, таких, як розмова між двома жінками, в яких право-налаштовані дорікає одного просять за "рецепти", які можуть запобігти вагітності. В есе, він далі контрацепції, як "диявольською практики намагаються запобігти дітородного фізичної підготовки".

Бар'єрні методи, такі як презервативи були навколо набагато більше часу, але були помічені в першу чергу як засіб запобігання захворювань, що передаються статевим шляхом, а не вагітності. Казанова в 18 столітті був одним з перших про використання "гарантії шапки" для запобігання просочення його коханок. [6]

Перерваний статевий акт (вихід члена з піхви до сім'явивергання), ймовірно, передує будь-якій іншій формі контролю над народжуваністю. Це не дуже надійним методом контрацепції, тому що цей метод залежить від чоловіків самовладання, щоб правильно практиці методом на кожен статевий акт. [7] , який посилається на:

[8]
[9] Хоча прийнято вважати, що попередня еякулята рідини може привести до вагітності, сучасні дослідження показали, що попередня еякулята рідина не містить життєздатних сперматозоїдів. [11] [13]
Є історичні записи єгипетських жінок, що використовують пессарія (вагінальні свічки), виготовлених з різних кислоти СК речовин і змастити медом або маслом, яке може бути кілька ефективним засобом знищення сперматозоїдів. [15] Важливо відзначити, що сперматозоїд не був відкритий, поки Антон ван Левенгук винайшов мікроскоп, в кінці 17 століття, так бар'єру методи, використовувані до цього часу не міг знати деталей концепції. п жінок Азії, можливо, використовували промасленим папером, як ковпачки, і Європа ANS може використовуватися віск для цієї мети. Презерватив з'явився десь у 17 столітті, спочатку з довжини тваринного кишечника. Вона не була особливо популярною, ні в якості ефективного та сучасні латексні презервативи, але був використаний як як засіб контрацепції, а також в надії уникнути сифілісу, який був дуже боявся, і руйнівні до відкриття антибіотиків.

Різні аборти були використані всієї людської історії, в спробах припинити небажану вагітність. Деякі з них були ефективними, деякі з них були не ті, що є найбільш ефективними і мали серйозні побічні ефекти. Один абортивного повідомлялося, низький рівень побічних ефектів-сільфій-було зібрано на вимирання навколо першого століття. [16]
Вживання певних отрута з самкою може порушити репродуктивної системи, жінки пили розчинів, що містять ртуть, миш'як і інші токсичні речовини, для цієї мети. Грецький Соран гінеколог другого століття припустити, що жінки, які п'ють воду з ковалем був використаний для охолодження металу. Трави пижма і м'ята болотна, добре відомі у фольклорі як невдалу агентів, але вони також "працювати" від отруєння жінка. Рівні речовини, що містяться в цих трав, які будуть викликати помилки досить висока, щоб небезпечно призвести до пошкодження печінки, нирок и та інших органів. Тим не менше, в ті часи, коли ризик материнської смерті від післяпологових ускладнень був високим, ризик та побічні ефекти ліків токсичних, можливо, здавалися менш обтяжливим. Деякі травники стверджують, що чорний чай кохош також буде ефективним у деяких випадках, як абортивним. [18]

Крім аборт, трав'яні контрацептивів у фольклорі також включені деякі превентивні заходи. Гібіскус Роза Sinensis, відома в Аюрведе як протизаплідний засіб, може мати антиестрогенної властивостями. [20] Папайя насіння, за чутками, чоловічої контрацепції, останнім часом було вивчено їх вплив на azoospermic мавп. [22]

У середні століття, лікарі в ісламському світі, приводить безліч речовин, контроль за народжуваністю в медичних енциклопедіях. Авіценна в список 20 Канон лікарської науки "(1025) і Мухаммад ібн Закарія ар-Разі список 176 в його Хаві (10 століття). Це було аналогів у європейській медицині до дев'ятнадцятого століття. [24]

Той факт, що різні ефективні методи контролю народжуваності були відомі в стародавньому світі різко контрастує з уявної незнання цих методів у широких верств населення, ранньої сучасної християнської Європи. Це невігластво продовжував далеко в двадцятому столітті, і паралельно з вищою високий рівень народжуваності и в європейських країнах протягом 18 і 19 століть. [25] Деякі історики пояснюють це ряд примусових заходів, прийнятих у зв'язку зі зростаючою сучасної держави, в цілях заселення Європи після катастрофи населення "Чорної смерті", починаючи з 1348. Відповідно до цієї точки зору, "полювання на відьом були перші заходи сучасної держави прийняв у спробі ліквідувати знань про контроль народжуваності серед населення, і монополізувати його в руках державних працюючих чоловіків медичні фахівці (гінекологи). До полювання на відьом ", чоловік фахівців нечуване, тому що контролю над народжуваністю, природно жінок області. [28]

Виступаючі на конференції з планування сім'ї розповів історію арабських торговців вставки дрібні камені в матки їхніх верблюдів, щоб запобігти вагітності, концепція схожа на сучасну ВМС. Хоча історія повторюється, як правда, у нього немає підстав в історії і був призначений тільки для розважальних цілей. [30]
Перший interuterine пристроїв (займала як піхви і матки), вперше на ринку в 1900 році. Перші сучасні внутрішньоматкові пристрої (повністю утримується в матці) була описана в німецькому виданні в 1909 році. Кільце Gräfenberg, перший ВМС, які були використані на значне число жінок, був представлений в 1928 році. [32]

Ритмічний метод був розроблений на початку 20-го століття, як учені виявили, що жінки тільки один раз на овулює менструального циклу. Лише в 1950-і роки, коли вченим краще зрозуміти функціонування менструального циклу і гормонів, контролюючих з нього були методи гормональної контрацепції і сучасних методів фертильності (також звані природні методи планування сім'ї), розробленої.

Маргарет Сенгер (1879-1966) був американський активіст контролю народжуваності і засновник Американської ліги з контролю народжуваності (який у результаті став планування сім'ї). Вона зіграла важливу роль у відкритті спосіб доступу контролю над народжуваністю.

У 1960 році FDA схвалило перший вид гормональної контрацепції, комбінованих оральних протизаплідних таблеток.

Методика

[33]
Фізичні методи

[34]
Фізичні методи можуть працювати в різних формах, у тому числі: фізично запобігання спермі входити жіночого репродуктивного тракту; гормонально запобігання овуляції, виникнення, що робить репродуктивного тракту жінки негостинні для сперматозоїдів, або хірургічним шляхом змінити чоловічого або жіночого репродуктивного тракту, викликають безпліддя . Деякі методи використовують більш ніж один механізм. Фізичні методи розрізняються по простоті, зручності та ефективності.

Бар'єрні методи


Бар'єрні методи місце фізичного перешкоди для руху сперматозоїдів в жіночих статевих шляхів.
Найпопулярніший метод бар'єр чоловічі презервативи, латексу або поліуретану оболонки розміщені на пеніс. Презервативів також доступна на жіночий варіант, який зроблений з поліуретану. Жіночий презерватив має гнучкі кільця на кінцях - один забезпечує позаду лобкової кістки, щоб утримувати презерватив на місці, у той час як інші кільце залишається зовні піхви.

Шийки бар'єри являють собою пристрої, які містяться повністю протягом піхву. Протизаплідні губки депресії утримувати його на місці протягом шийки матки. Ковпачки є найменшим шийки бар'єр. Залежно від типу ковпачок, він залишається на місці за допомогою всмоктування до шийки матки або стінок піхви. Діафрагми вписується в місці позаду лобкової кістки жінки і фірми, але еластичне кільце, яке допомагає йому у пресі проти стінок піхви.

Сперміцид можуть бути поміщені в піхву перед статевим актом і створює хімічний бар'єр. Сперміцид можуть використовуватися окремо або у поєднанні з фізичним бар'єром.

Гормональні методи


Існують різні способи доставки гормональної контрацепції. Форм синтетичних з естроген і прогестин з (и синтетичного прогестагену) зазвичай використовуються комбінації включати комбіновані оральні протизаплідні таблетки ("пігулки"), Patch, і контрацептивних вагінальних кілець ("НоваРинг"). Щомісячні ін'єкції, Lunelle, в даний час недоступний для продажу в Сполучених Штатах.

Інші методи містять тільки прогестин (синтетичний прогестаген). До них відносяться прогестерон тільки пігулка (POP або "міні-пілі '), ін'єкції Депо-Провера (депо розробці медроксипрогестерону ацетат, передані у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій кожні три місяці) і Норістерат (Norethindrone ацетат, передані у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій кожні 8 тижнів), і протизаплідних імплантатів С. Прогестин таблеток має бути ухвалене на більш точно пам'ятав раз на день, ніж комбіновані таблетки. Перший протизаплідних імплантатів, Норплант, був усунений від ринку в Сполучених Штатах, але до цих пір використовується в багатьох інших країнах. Одного стрижня імплантату називається Implanon буде схвалений у Сполучених Штатах. Різних прогестин тільки методи можуть бути причиною нерегулярних кровотеч під час використання.

Ormeloxifene (Centchroman)

Ormeloxifene (Centchroman) є селективний модулятор рецептора естрогену, або SERM. Це призводить до овуляції відбувається асинхронно з утворенням внутрішньої оболонки матки, перешкоджаючи імплантації зиготи. Він був широко доступні, як метод контролю народжуваності в Індії, починаючи з початку 1990-х, які продаються під торговою маркою Saheli. Centchroman юридично доступний тільки в Індії. [35]
Екстрена контрацепція

[36]
[37]
Деякі комбіновані таблетки і СОЗ можуть бути прийняті у високих дозах, щоб запобігти вагітності після збою контролю над народжуваністю (наприклад, презерватив розрив) або після незахищеного статевого акту. Гормональної екстреної контрацепції також відомий як "ранок після таблетки", хоча він ліцензований для використання до трьох днів після статевого акту.
Мідь внутрішньоматкові пристрої можуть також бути використані в якості екстреної контрацепції. Для цього використовувати, вони повинні бути вставлені в протягом 5 днів з дня відмови регулювання народжуваності або незахищеного статевого акту.

Екстрена контрацепція представляється роботи шляхом придушення овуляції. [39] [41] Проте, оскільки це може перешкодити заплідненої яйцеклітини імплантації [42] , деякі люди [43] вважають формою аборту. Детальна інформація про можливих способів дій, як і раніше вивчаються.

Внутрішньоматкові методи


Це протизаплідні засоби, які розміщуються всередині матки. Вони, як правило, форму "T" - руки T допоможе тримати пристрій на місці. Існують також безрамні ВМС, які мають менше шансів викликати ускладнення; прикладом може служити GyneFix. Цей бренд важко знайти в Північній Америці. Є два основні типи внутрішньоматкових контрацептивів: ті, які містять мідь (яка сперміцидні ефект), а ті, що звільнення прогестин (синтетичний прогестаген).
Терміни, що використовуються для цих пристроїв розрізняються між Сполученим Королівством та Сполученими Штатами. У США, всі пристрої, що містяться в матку, щоб запобігти вагітності називають внутрішньоматкові пристрої з (ВМС) і внутрішньоматкових контрацептивних засобів (IUCDs). У Великобританії тільки медьсодержащіх пристрої називаються ВМС (або IUCDs), а також гормональні контрацептиви внутрішньоматкові називаються внутрішньоутробної система (ІУС). Це може бути тому, що Є 10 типів мідних ВМС у Великобританії, [45] у порівнянні з тільки один у США. [47]

Стерилізація

Хірургічна стерилізація можлива у формі перев'язка маткових труб для жінок і вазектомії для чоловіків. Стерилізація слід вважати постійними. У жінок цей процес може бути передано як "прив'язати труби", але маткових труб може бути пов'язано, вирізати, обмежує або заблоковані. Це служить для запобігання сперми від приєднання незапліднених яєць. Нехірургіческіх процедури стерилізації, Essure, є приклад процедури, яка блокує труби, в якій мікро-вставки поміщаються в фаллопієві труби по катетера пройшла з піхви через шийку матки і матку.
Хоча стерилізацію слід розглядати як постійний порядок, то можна спробувати трубної звернення перев'язки, щоб відновити маткових труб у жінок, або вазовазостомія якої вазектомії помінялися місцями в чоловіках. Ступінь успіху залежить від типу стерилізації, яка була спочатку здійснюється і збиток, завданий труб, а також віку пацієнта. [48]

Поведінкові методи

Поведінкові методи залучити регулюють терміни і методи статевого акту для запобігання введення сперматозоїдів в жіночих статевих шляхів, в цілому, або, коли яйцеклітина може бути присутнім.
Фертильності

Проблема застосування методів фертильності жінки включати спостереження і графіків на основі тіла народжуваності її ознак, щоб визначити, родючої і безплідних фази її циклу. Діаграм можна зробити вручну або за допомогою програмного забезпечення. Більшість методів трек один або більше з трьох основних ознак фертильності: [50] зміни базальної температури тіла, в цервікальної слизу і шийки матки, позицію. Якщо жінка треків і базальної температури тіла і ще один основна ознака, метод називається symptothermal. Інші тілесні сигнали, такі як овуляторних синдром вважаються вторинними показниками.
Народжуваність монітор с, комп'ютеризовані пристрої, які визначають родючість або безпліддя на основі, наприклад, температури або сечі випробувань. Календар основі таких методів, як метод ритму і стандартних днів Метод оцінки ймовірності народжуваності в залежності від тривалості минулих менструальних циклів. Для того щоб уникнути вагітності фертильності, незахищений секс обмежується мірою фертильного періоду. У найбільш фертильний період, бар'єрні методи можуть бути надані, або вона може утриматися від статевих відносин.

Термін природне планування сім'ї (NFP) іноді використовується для позначення будь-якого застосування методів обізнаності народжуваності. Проте цей термін конкретно вказує на практиці, які допускаються до Римсько-католицької церкви - грудне вигодовування безпліддя наприклад. Ф. методика може бути використана користувачами NFP визначити ці родючі разів.

Перерваний статевий акт

Перерваний статевий акт (дослівно "перерваний статевий акт"), також відомий як відгук або висувною методу, є практика припинення сексуальних контактів ("потягнувши") до еякуляції. Основний ризик перерваний статевий акт у тому, що чоловік не може виконати цей маневр правильно, або не може виконати цей маневр своєчасно. Хоча інтерес був піднятий про ризик вагітності від сперматозоїдів в еякуляті заздалегідь, кілька невеликих досліджень [51] [52] не змогли знайти будь-якої життєздатних сперматозоїдів в рідині.
Як уникнути Семен Поруч Вагіна

Існує ніякого ризику вагітності з непроникаюче статі, за винятком Intercrural підлоги й інші форми пеніса майже піхву секс (статевих тертя і пеніс виході з анального статевого акту)
де сперму можна зберігати біля входу в піхві і саме по собі подорож по мастильних рідин з піхви.
Таке розірвання також вимагає здоровий розум часто не вистачає несподівано протягом рекреаційних наркотиків.
[54]

Повна відмова від вживання спиртних напоїв

Різні групи визначити термін сексуальна помірність по-різному. При використанні в дискусії контролю над народжуваністю, як правило, щоб уникнути будь-якої сексуальної активності Усього сексуального стриманості це на увазі. Іноді люди хочуть бути сексуально помірний, щоб зменшити ризик вагітності, а також утримання можуть бути включені до списків методів регулювання народжуваності. Ті, хто сексуально помірний НЕ незапланованої вагітності. [56] Інші джерела, а не класифікувати стриманість не є однією з форм контролю за народжуваністю. [58] [60]
Утримання є 100% ефективні в запобіганні вагітності, проте не кожен, хто хоче бути помірний утримується від будь-якої сексуальної активності, [61] , який посилається на:

[62] , а в багатьох популяціях існує значний ризик вагітності від безакцептного статі. [64] Як міра суспільної охорони здоров'я, передбачається, що захист, що забезпечується шляхом утримання можуть бути аналогічні тим, що презервативи. [65] , який посилається на:
[66] Деякі авторитети рекомендують утримання тих, хто використовує в якості основного методу резервного методу (ів) в наявності (таких як презервативи або протизаплідні таблетки екстреної допомоги). [68]
Лактаційний

Більшість жінок, які годують мати період безпліддя після народження їхньої дитини. Метод лактаційної аменореї, або LAM, дає рекомендації щодо визначення довжини жінки період грудного вигодовування безпліддя.
Штучний аборт

У деяких районах жінки використовують аборт як основного засобу регулювання народжуваності. Ця практика більше поширена в Росії, [70] Туреччина [72] і на Україні. [74] З іншого боку, жінки з Канади [76] і в інших місцях [77] , як правило, не використовують аборт як основною формою контролю над народжуваністю. Аборт може бути етичні дебати.
Хірургічний аборт методи включають усмоктувальна прагнення абортів (використовується в перший триместр) або розширення та евакуації (використовується в другому триместрі вагітності). Медичний аборт методи пов'язані з використанням лікарських препаратів, які ковтають або вводяться вагінально, щоб спонукати абортів. Медикаментозний аборт може бути використана, якщо тривалість вагітності не перевищує 8 тижнів.

Деякі трави вважаються абортивним, а деякі дослідження на тваринах знайшли різні трави ефективними у стимулюванні аборт, не пов'язаних з людиною видів тварин. [78] [79] Люди зазвичай не використовують трави, коли інші методи доступні, у зв'язку з невідомою ефективністю та з-за ризику токсичності ..

Методи розвитку

Для жінок

Praneem є polyherbal вагінальні таблетки вивчається в Індії, а сперміциди, і бактерицидних засобів активної боротьби з ВІЛ. [81]
BufferGel є сперміцидні гель вивчається як бактерицидний засіб активної боротьби з ВІЛ. [83]
Дует це одноразові діафрагми в процесі розвитку, які будуть заздалегідь заповнені BufferGel. [85] Він призначений для доставки мікробіцидів як шийки матки і піхви. На відміну від наявних в даний час діафрагми, дует буде проводитися тільки один розмір і не вимагають рецепту, установка, чи візит до лікаря. [86]
Діафрагми SILCS є силіконовий бар'єр, який все ще знаходиться в клінічних випробуваннях. Він пальцем чашу формується на один кінець для легкого видалення. Як Duet, SILCS є новим, оскільки він буде доступний тільки в одному розмірі.
Вагінальне кільце розвивається, що-релізи естроген і прогестерон, і є ефективним протягом більше 12 місяців. [88]
Два типи тільки прогестоген вагінального кільця знаходяться в розробці. Progestogen тільки продукти може бути особливо корисно для жінок, які годують груддю. [89] Кільця можуть бути використані протягом чотирьох місяців одночасно. [91]
Прогестерону тільки для контрацепції в даний час розробляється, які будуть наноситься на шкіру один раз на день. [92]
Хінакрину стерилізації (без хірургічного) та процедури ADIANA (за аналогією з Essure) є два постійних методи контролю народжуваності в стадії розробки. [93]
Для чоловіків

[94]
Інші, ніж презервативи, і виходу, Є в даний час не має у своєму розпорядженні методами оборотної контрацепції, що самці можуть використовувати або контролювати. Деякі методи дослідження та розробки:
У 2007 році речовина під назвою Adjudin даний час знаходиться у фазі II випробування на людині, як чоловічий оральних контрацептивів. [97]
RISUG (оборотна інгібування сперми під керівництвом), являє собою експериментальне введення в семяпровода, що пальто стіни посудини з сперміцидні речовини. Метод потенційно може бути скасовано, вимиваючи семяпровода з другої ін'єкції.
Експерименти на VAS-оклюзійної контрацепції включають імплантат поміщається в судини deferentia.
Експерименти в спеку основі контрацепції включати опалення яєчка до високої температури протягом короткого періоду часу.
Неправильні

Сучасні омани і легенда з породили безліч помилкових тверджень:
Пропозиція про те, спринцювання з якої-небудь речовини відразу ж після спілкування працює як протизаплідний засіб не відповідає дійсності. Хоча може здатися, що розумна ідея спробувати мити еякулята з піхви, це навряд чи буде ефективним. Через особливості рідин і структура жіночого репродуктивного тракту, спринцювання, швидше за все, дійсно поширюється далі по шляху сперми в матку. Деякі незначні сперміцидні ефект може виникнути, якщо душа рішення особливо кислих, але в цілому це не науково спостерігали бути надійно ефективний метод. Спринцювання ні протизаплідних, ні запобіжного заходу відносно венеричних захворювань та інших інфекцій.
Неправда, що жінки не можуть завагітніти в результаті вона вперше бере участь у статевих зносинах.
Хоча жінки, як правило, менш родючі, протягом перших кількох днів після менструації, [98] , який посилається на:
[99]
[100]
[101] реф це міф, що жінка ніяк не можу завагітніти, якщо вона займається сексом під час менструації. [102]
Заняття сексом в гарячій ванні не охороняють від вагітності, але може сприяти вагінальних інфекцій. [104]
Хоча в деяких сексуальних позицій може стимулювати вагітності, ніяких сексуальних позицій попередження вагітності. Секс стоячи або жінка зверху не буде зберігати сперму в матку. Силу еякуляції, скорочення матки викликані простагландинів [105] в спермі, а також здатність сперми плавати перекриває тяжкості.
Сечовипускання після статевого акту не перешкоджає вагітності і не є формою контролю над народжуваністю, хоча це часто рекомендується в будь-якому випадку для запобігання інфекцій сечовивідних шляхів. [107]
Зубна паста не можуть бути використані в якості ефективних протизаплідних [109] .
Хоча внутрішньоматкових спіралей (ВМС) популярні в багатьох частинах світу, багато людей в Сполучених Штатах вважають, що вони небезпечні, ймовірно, в значній мірі пояснюється широке розповсюдження здоров'я, пов'язаний з ВМС модель називається Dalkon щита. Насправді, останні моделі ВМС, ParaGard і Мірена, є дуже безпечними і ефективними. [111]
Ефективність

[112]
Див також таблицю: порівняння методів контролю народження
Ефективність, як правило, визначається тим, скільки жінок завагітніти з використанням певного методу контролю народжуваності в перший рік використання. Таким чином, якщо 100 жінки використовують метод, 0 відсотків перший рік відмов, то 0 жінок повинні стати вагітними протягом першого року використання. Це відповідає 0 вагітностей на 100 жінок-років, альтернативні одиниці. Іноді ефективності наводиться в житті відмов, більш звичайно серед методів з високою ефективністю, таких, як вазектомії після відповідного аналізу негативних сперми. [113]

Найбільш ефективних методів у звичайному використанні це ті, які не залежать від регулярних дій користувачів. Хірургічна стерилізація, Депо-Провера, імплантати і внутрішньоматкові засоби (ВМС) мають перший рік частота відмов складає менше 1 відсотка для ідеального використання. У дійсності, однак, відмінно володіють не може бути випадок, але все ж таки, стерилізація, імплантати і внутрішньоматкові засоби також мають характерні номери руйнування під дією одного відсотка. Типова швидкість провал Депо-Провера на це не згоден, з цифрами в діапазоні від менш ніж 1 відсотка до 3 відсотків. [115] [117]

Інші методи можуть бути дуже ефективні при застосуванні послідовно і правильно, але можуть мати типові використовувати перший рік невдачі ставками, які значно вище із-за неправильного або неефективного використання користувачем. Гормональні протизаплідні таблетки, пластирі та кільця, фертильності методи і метод лактаційної аменореї (LAM), якщо вони використовуються строго, є перший рік (або на LAM, перший-6-місяць) коефіцієнти відмови менш ніж на 1%. [118] [119] [120] [121] В одному з досліджень, типове використання першого року частота відмов гормональних контрацептивних таблеток (і екстраполяції, патчі або кільця) були вище, ніж 5 відсотків на рік. Фертильності методи в цілому типове використання першого року частота відмов досягає 25 відсотків на рік, однак, як зазначалося вище, ідеальне використання цих методів зводиться перший рік відмов менше 1%. [122]

Презервативи та шийки матки бар'єри, такі як діафрагми мають схожі типове використання першого року частота відмов (14 і 20 відсотків відповідно), але досконала використання презервативів є більш ефективним (3 відсотки перший рік невдачі проти 6 відсотків) і презервативи Додаткова особливість допомагає запобігти поширенню венеричних захворювань, таких як з вірусом ВІЛ. Метод виведення, якщо використовується послідовно і правильно, має перший рік відмов 4 відсотки. Через складність послідовне використання виведення правильно, це типове використання першого року відмов 19 відсотків, [123] , і не рекомендується деяких медичних працівників. [124]

Об'єднання двох методів контролю народження, може підвищити їх ефективність в 95% або більш менш ефективні способи. [126] Використання презервативів з іншим методом регулювання народжуваності є одним з рекомендованих методів зниження ризику захворювання що передаються статевим шляхом, включаючи ВІЛ. Такий підхід є одним з подвійної захисту стратегій. [128]

Захист від інфекцій, що передаються статевим

[129]
Деякі методи контролю народжуваності також забезпечують захист від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Чоловічий латексний презерватив пропонує деякий захист від деяких ІПСШ з правильного і регулярного використання, так само як і жіночих презервативів, хоча останній має тільки були схвалені для вагінального сексу. Жіночий презерватив може запропонувати більш ефективний захист від ІПСШ, які проходять через шкіру, щоб контакт з шкірою, а зовнішнє кільце охоплює більш відкриті ділянки шкіри, ніж чоловічі. Деякі з методів, пов'язаних уникнути вагінального статевого акту може зменшити ризик: латексу або поліуретану бар'єри можуть бути використані під час орального сексу, а також взаємної мастурбації або індивідуальні дуже низьким рівнем ризику. Решта методи контролю народжуваності не забезпечують істотну захист від передачі ВІЛ статевим шляхом ІПСШ.
Багато ІПСШ, можуть також передаватися без сексуально, це одна з причин відмови від сексуальної поведінки, не гарантує 100 відсотковий захист від венеричних інфекцій. Наприклад, ВІЛ може передаватися через заражені голки, які можуть бути використані в внутрішньовенне вживання наркотиків, ING тату, пірсинг, або ін'єкцій. Медичні працівники отримали ВІЛ в результаті професійного ризику, нещасних випадків з голки. [131]

Законність

Сполучені Штати

У деяких штатах були раніше закони, які забороняють використання контрацепції. У 1965 році Верховний суд Сполучених Штатів прийняв рішення у разі Грісволд v. Connecticut, що закон забороняє Коннектикут використання протизаплідних засобів порушили "право на недоторканність особистого життя подружжя". У 1972 році у разі Айзенштадт В. Бейрд розширив право на володіння і використання протизаплідних засобів не перебувають у шлюбі пар.
Франція

1920 Народження Закон містить положення про кримінальну відповідальність за розповсюдження з-під контролю літературі народження. [133]
Релігійні та культурні традиції

Релігійні погляди на контроль народжуваності

[134]
Релігії відрізняються один від одного в своїх поглядах з питань етики контролю над народжуваністю. Римсько-Католицька Церква приймає тільки природного планування сім'ї, і тільки за серйозними причинами, [136] у той час як протестанти підтримують широкий спектр думок дозволяє ні до дуже м'яким. [138] [139] Переглядів в діапазоні від іудаїзму строгі розділ православної більш розслабленого реформи розділ. [141] У Ісламі, протизаплідні засоби допустимі, якщо вони не загрожують здоров'ю людей, хоча їх використання не рекомендується в деяких з них. [143] Індуси можуть використовувати як природні, так і штучні методи контрацепції, але вони проти будь-якого методу контрацепції, який працює після запліднення. [145] Загальний буддійський зору контролю над народжуваністю у тому, що концепція запобігання етичної точки зору, а втручання після зачаття, що відбулося або може статися не так. [147]
Контроль над народжуваністю освіти

Багато підлітків, частіше всього в розвинених країнах, або іншій формі отримують сексуальну освіту в школі. Яка інформація повинна бути надана в таких програмах гаряче оскаржується, особливо в Сполучених Штатах і Об'єднаному Королівстві. Теми включають репродуктивне анатомії людини сексуальну поведінку, інформацію про захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), соціальні аспекти сексуальної взаємодії, вміння вести переговори покликані допомогти підліткам простежити за рішення залишитися помірний або використовувати обмеження народжуваності під час статевого акту, а також інформацію про народження методи контролю.
Один з видів сексу освітньої програми використовуються в деяких більш консервативних районах Сполучених Штатів, називається стриманість лише освіти, і це в цілому сприяє повне статеве утримання до шлюбу. Ці програми не сприяють народжуваності, часто надають неточну інформацію про протизаплідних засобів і сексуальності [149] , підкреслюють недостатність темпів презервативи та інші протизаплідні засоби, а також навчити стратегій для запобігання статевим інтимних ситуаціях. Прихильники стриманості лише освіти вважають, що програми призведе до зниження показників підліткової вагітності і венеричних інфекцій. У невипадковою, Інтернет огляд 1400 жінок, які знайшли і завершив 10-хвилинний з кількома варіантами онлайн анкету, перерахованих в один з декількох популярних пошукових систем и, жінки, які отримали статеве виховання у школах у першу чергу стриманість надання інформації або контрацепція і стриманість інформація в рівній мірі, повідомляли про меншій кількості незапланованих вагітностей, ніж ті, які надходять в основному інформацію про протизаплідні засоби, які, у свою чергу, повідомили про меншій кількості незапланованих вагітностей, ніж ті, хто не отримав ніякої інформації. [151]
Тим не менше, рандомізоване контрольоване дослідження з продемонструвати, що стриманість лише освітні програми секс збільшити ставки по вагітності та ЗПСШ в підліткового населення. [153] [155]
Професійні медичні організації, в тому числі AMA, AAP, ACOG, APHA, APA, і Товариство підліткової медицини, підтримки всеосяжного статевого виховання (за умови утримання та інформацію про протизаплідні засоби) і протиставити виключно для використання тільки стриманість статевого виховання. [157] [159]